أسباب استئصال الطحال في الأطفال

الدكتور أسامة عبد العظيم، استشاري جراحة الأطفال

ماهي أسباب استئصال الطحال في الأطفال ؟ 

الطحال هو عضو ضروري في جسم الإنسان يقوم بدور هام في الجهاز المناعي وإزالة الخلايا الدموية القديمة أو التالفة. ولكن في بعض الحالات، قد يكون من الضروري استئصال الطحال في الأطفال لمجموعة من الأسباب. في هذا المقال، سنناقش الأسباب الرئيسية لاستئصال الطحال عند الأطفال.

هل الأمراض الدموية من أسباب استئصال الطحال في الأطفال ؟

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لاستئصال الطحال في الأطفال هو وجود حالة دموية تؤثر على وظيفة الطحال. هذه الأمراض قد تشمل الأنيميا المنجلية وثلاسيميا، وهي حالات جينية تؤدي إلى تشوه الخلايا الدموية الحمراء، مما يجعل الطحال يعمل بجهد أكبر لإزالتها. استئصال الطحال قد يكون ضروريًا للتخفيف من الأعراض وتحسين نوعية الحياة للأطفال المصابين بتلك الحالات.

من الأمراض الدموية التي يمكن أن تتطلب استئصال الطحال هي الأنيميا المنجلية والثلاسيميا. هذه الحالات تؤدي إلى تغيير شكل الخلايا الدموية الحمراء، مما يعقد عملية إزالتها عن طريق الطحال.

الأنيميا المنجلية من أسباب استئصال الطحال في الأطفال

الأنيميا المنجلية: هذه حالة وراثية تؤدي إلى تغيير شكل الخلايا الدموية الحمراء إلى شكل هلالي أو مثل المنجل، بدلاً من الشكل الدائري الطبيعي. هذه الخلايا المشوهة يمكن أن تعيق الدورة الدموية وتتسبب في مجموعة من المشكلات الصحية، بما في ذلك الألم الشديد، الأنيميا، والعدوى المتكررة. الطحال يعمل بجهد أكبر لتنظيف الدم من هذه الخلايا المشوهة، مما قد يؤدي إلى تضخم الطحال وأعراض أخرى. في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بإزالة الطحال كجزء من العلاج.

هل الثلاسيميا من أسباب استئصال الطحال في الأطفال؟

الثلاسيميا: هذا المرض الوراثي يؤدي إلى إنتاج خلايا دم حمراء غير طبيعية وقصيرة العمر. يتسبب هذا في الأنيميا وأعراض أخرى مثل التعب وضعف النمو. الطحال، الذي يعمل على إزالة الخلايا الدموية القديمة أو التالفة، يمكن أن يتضخم ويعمل بجهد أكبر في محاولة لمواكبة الخلايا الدموية الحمراء غير الطبيعية. في بعض الحالات، قد يكون استئصال الطحال جزءًا من العلاج.

تجدر الإشارة إلى أن قرار استئصال الطحال يعتمد على تقييم الأطباء للحالة الفردية وشدة الأعراض والمخاطر المرتبطة بالعملية. في العديد من الحالات، يتم اللجوء إلى العلاجات الأخرى قبل الاستئصال. مثل العلاجات الدوائية، التحويلات الدموية والتغيرات في النمط الحياتي.

 

متلازمة هيبر إيجيك يو إس (Hyper IgM Syndrome): هي حالة نادرة تؤدي إلى تقليل القدرة على إنتاج الأجسام المضادة، مما يجعل الأطفال أكثر عرضة للعدوى. قد يقرر الأطباء استئصال الطحال لتقليل العدوى المتكررة.

الإصابات والصدمات: في حالة الإصابة الشديدة بالطحال بسبب حادث أو ضربة، قد يكون استئصال الطحال ضروريا للحد من النزيف والإصابات الأخرى.

 

تلف الطحال أو النزيف

إذا تعرض الطحال للتلف بسبب الإصابة، قد يكون استئصال الطحال ضروريًا لوقف النزيف. كما يمكن أن يحدث هذا في حالة التواء الطحال، وهو حالة نادرة ولكنها خطيرة حيث يتواءم الأوعية الدموية التي تغذي الطحال، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة والنزيف.

الطحال هو عضو حيوي في نظام الدم والجهاز المناعي، لكنه أيضًا عرضة للإصابة بسبب موقعه في البطن العلوي. يمكن أن تؤدي الإصابات الشديدة، مثل تلك التي تحدث أثناء الحوادث المرورية أو السقوط العنيف، إلى تلف الطحال والنزيف الداخلي.

النزيف: في حالة النزيف الداخلي، قد يكون من الضروري استئصال الطحال. يعتبر النزيف من الطحال حالة طارئة تتطلب الرعاية الفورية. قد يتضمن العلاج الجراحة لإصلاح الطحال أو استئصاله، حسب شدة الإصابة والنزيف.

 

هل التواء الطحال من أسباب استئصال الطحال في الأطفال؟

التواء الطحال: بالرغم من أنه نادر، إلا أن التواء الطحال هو حالة خطيرة قد تحدث عندما تتداخل الأوعية الدموية التي تغذي الطحال، مما يقلل من تدفق الدم ويؤدي إلى تلف الأنسجة بسبب نقص الأكسجين. هذه الحالة قد تؤدي إلى نزيف داخلي وتلف شديد للطحال، مما يتطلب في الغالب استئصال الطحال.

وجود الطبيب المختص في الوقت المناسب يلعب دورا حاسما في تقييم الإصابة واتخاذ القرار المناسب بخصوص العلاج، سواء كان ذلك يتضمن الجراحة لإصلاح الطحال أو استئصاله. في حالة الإصابات الشديدة، قد يكون استئصال الطحال هو الخيار الوحيد للحفاظ على الحياة.

بالرغم من أن استئصال الطحال يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في وظائف الجهاز المناعي، إلا أن معظم الأطفال يمكنهم أن يعيشوا حياة صحية بعد العملية. الأطفال الذين تم استئصال طحالهم سيحتاجون إلى تلقي اللقاحات المناسبة وقد يحتاجون إلى أدوية مضادة للالتهابات لتجنب العدوى.

المراقبة الطبية المستمرة بعد استئصال الطحال

المراقبة الطبية المستمرة بعد استئصال الطحال، يجب على الأطفال الخضوع لمراقبة طبية دورية للتأكد من أنهم يستجيبون بشكل صحيح للعلاج وللتحقق من ظهور أي مشاكل صحية جديدة. هذا يمكن أن يشمل التحقق من وظائف الجهاز المناعي والكشف عن العدوى المحتملة.

الحياة بعد استئصال الطحال 

الحياة بعد استئصال الطحال: الحياة بعد استئصال الطحال تتطلب بعض التعديلات. الأطفال وأسرهم سيحتاجون إلى تعلم كيفية العيش بدون طحال وكيفية مواجهة العدوى والأمراض. ولكن مع الرعاية الصحية المناسبة والتوجيه، يمكن أن يعيش الأطفال حياة صحية ونشطة.

تذكر دائمًا أن الدكتور أسامة عبد العظيم وفريقه متواجدون دائمًا للرد على أي أسئلة أو استفسارات قد تكون لديكم بخصوص هذا الموضوع أو أي موضوع آخر ذو صلة.

أمراض الطحال عند الأطفال 

هناك بعض الأمراض التي قد تؤثر على الطحال مباشرة، مما يجعل الاستئصال ضروريًا. وتشمل هذه الحالات الالتكيسات الطحالية والورم الحميد، حيث يمكن أن يتسبب حجم الطحال المتزايد في الألم و عدم الإرتياح .

1. الالتكيسات الطحالية: الالتكيسات الطحالية هي كيسات سائلة تتكون في الطحال. قد تكون هذه الالتكيسات حميدة ولا تسبب أي أعراض، ولكن في بعض الأحيان، قد تكون كبيرة بما يكفي لسبب الألم والانزعاج. بعض الالتكيسات قد تحتاج إلى علاج، سواء كان ذلك عن طريق استئصال الكيسة نفسها أو استئصال الجزء المتأثر من الطحال.
2. الأورام الحميدة: الأورام الحميدة هي نموات غير سرطانية في الطحال. معظم هذه الأورام لا تسبب أعراض ولا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك، إذا كانت الورم كبيرًا بما يكفي لسبب الألم أو إذا كان هناك خطر من تحوله إلى سرطان، قد يكون من الضروري استئصال الطحال.
3. التهاب الطحال: في بعض الحالات، قد يصاب الطحال بالالتهاب، مما يسبب الألم والانزعاج. هذا الالتهاب قد يكون نتيجة لعدوى أو مرض آخر. في بعض الأحيان، قد يكون من الضروري استئصال الطحال للتحكم في الالتهاب.

تذكر دائمًا أن القرار لاستئصال الطحال يجب أن يتخذ بعد التشاور مع الطبيب المعالج وفهم كافة الخيارات المتاحة والمخاطر المرتبطة. ومن الأهمية بمكان التأكد من وجود خطة بديلة للحفاظ على صحة الجهاز المناعي في حالة استئصال الطحال.

فرط نشاط الطحال وصحة الطفل 

في بعض الحالات، قد يعمل الطحال بشكل أكثر نشاطًا مما يجب، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا الدموية بشكل مفرط. هذا يمكن أن يؤدي إلى أنيميا وأمراض الدم الأخرى. في هذه الحالة، قد يكون الاستئصال هو الخيار الأفضل لمعالجة الحالة.

فرط نشاط الطحال، المعروف أيضًا باسم هيبرسبلينيسم الطحالي، هو حالة تتميز بعملية تدمير الخلايا الدموية بشكل مفرط في الجسم نتيجة لنشاط زائد للطحال. يعد الطحال جزءًا من الجهاز المناعي والدم، ولكن عندما يكون فعالية الطحال زائدة، قد يتم تدمير الخلايا الدموية السليمة بشكل غير طبيعي.

ماهي أسباب فرط نشاط الطحال ؟ 

تعتبر فرط نشاط الطحال حالة نادرة وقد تكون نتيجة لعوامل وراثية أو اضطرابات في الجهاز المناعي. تشمل الأسباب المحتملة لفرط نشاط الطحال:

1. فرط تفعيل الطحال: يمكن أن يكون لديك جهاز مناعي فعَّال بشكل زائد يؤدي إلى نشاط زائد للطحال في تدمير الخلايا الدموية.
2. اضطرابات الجهاز المناعي: قد يكون هناك خلل في نظام المناعة يؤدي إلى استجابة زائدة للجسم تجاه الخلايا الدموية السليمة.
3. عوامل وراثية: قد تكون بعض حالات فرط نشاط الطحال مرتبطة بتغييرات وراثية في الجينات المسؤولة عن وظيفة الطحال والجهاز المناعي.

أعراض فرط نشاط الطحال 

فرط نشاط الطحال قد يتسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك:

1. أنيميا: نتيجة لتدمير الخلايا الدموية السليمة، قد تعاني من نقص في الهيموغلوبين (الجزء المسؤول عن حمل الأكسجين في الدم)، 

عندما يتم تشخيص فرط نشاط الطحال، قد يكون العلاج الأولي هو التعامل مع الأعراض وتحسين نوعية الحياة. يشمل العلاج الأمور التالية:

1. إدارة الأعراض: يمكن استخدام العلاجات المضادة للالتهابات للتحكم في الألم والالتهاب الناجم عن فرط نشاط الطحال. يمكن أيضًا استخدام العلاجات المسكنة لتخفيف الألم المصاحب.
2. العلاج المناعي: في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاجات المناعية لتقليل نشاط الطحال وتحسين وظيفة الجهاز المناعي. يشمل ذلك استخدام الستيرويدات ومثبطات المناعة الأخرى.
3. التدابير الوقائية: قد يتم توصية الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الطحال باتخاذ إجراءات وقائية للحد من خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن تشمل هذه الإجراءات تلقي التطعيمات المناسبة وتجنب التعرض للعوامل المحتملة للعدوى.
4. الاستئصال الجراحي للطحال: في حالات معينة وعند عدم استجابة العلاجات الأخرى بشكل كافٍ، قد يقترح الأطباء استئصال الطحال كخيار علاجي. يتم تقييم هذا القرار بناءً على الحالة الفردية والتحسن المتوقع للأعراض.

خلاصة 

رغم أن الطحال يلعب دوراً هاماً في جسم الإنسان، إلا أن هناك مجموعة من الحالات التي قد تتطلب استئصاله. يتم اتخاذ هذا القرار بعد تقييم متأني للفوائد والمخاطر، ودائمًا ما يكون الهدف هو الحفاظ على صحة الطفل وتحسين نوعية حياته. يجب دائمًا أن يتم التواصل مع الطبيب لمناقشة الخيارات والتفاصيل الخاصة بالحالة الفردية.

تذكر دائمًا أن الدكتور أسامة عبد العظيم وفريقه متواجدون دائمًا للرد على أي أسئلة أو استفسارات قد تكون لديكم بخصوص هذا الموضوع أو أي موضوع آخر ذو صلة.