انسداد فتحة الشرج لدى حديثي الولادة 

ماهو انسداد فتحة الشرج لدى حديثي الولادة     

يسمى أيضًا تشوه المستقيم  Anorectal Malformations

، هو عيب خلقي نادر يتضمن عدم وجود فتحة شرجية طبيعية (فتحة الشرج). عادة ما يتم تشخيص الشرج غير المحظورة بعد الولادة بفترة وجيزة من خلال فحص جسدي روتيني. السبب الدقيق لهذه التشوهات الشرجية غير معروف

 

تطورات حالة انسداد فتحة الشرج أو تشوهات الشرج عند الأطفال Imperforate Anus

يعد رتق الشرج أحد الاضطرابات الخلقية، التي يكون فيها الشرج غير موجود تمامًا أو تكون فتحته في مكان غير اعتيادي، كما يمكن أن يغطي الفتحة غشاء رقيق بحيث لا يمكن للطفل إخراج الغائط بشكل طبيعي، وعادةً ما تصيب الحالة طفل واحد من بين 5.000 طفل. 

في أغلب الحالات عند إصابة طفلك بمشكلة انسداد الشرج قد يتعرض لبعض المشاكل السابقة، بالإضافة إلى إصابة العديد من الأطفال بمتلازمة داون وهي عبارة عن تعرض الطفل لحالة من التأخر لعقلي والذهني بسبب بعض المشاكل المرتبطة بالكروموسومات، وعيوب خلقية في القلب، وانسداد أو رتق الإثني عشر

علامات انسداد فتحة الشرج عند الأطفال

Anorectal Malformations

  عدم وجود فتحة الشرج أو تغيير مكانها بحيث تكون قريبة من المهبل أو كيس الصفن

  خروج البراز من مجري البول أو المهبل

  ضيق في فتحة الشرج

اذا كان طفلك يعاني من انسداد فتحة الشرج  يجب استشارة جراح الأطفال المتخصص

أعراض انسداد فتحة الشرج عند الأطفال

– عدم وجود فتح الشرج أو تغير مكانها بحيث تكون قريبة من فتحة المهبل.

 – لا يتسطيع الطفل التبرز لمدة تتراوح من 24 ساعة إلى 48 ساعة من عملية الولادة.

– خروج البراز من مجرى البول أو المهبل.

– انتفاخ المعدة. 

 

علاج انسداد فتحة الشرج لدى حديثي الولادة

يتم علاج هذه المشكلة فورًا بعد ولادة الطفل، من خلال عملية جراحية تجرى للطفل تحت تخدير كلى ولها طريقتان: أحدهما أن يتم إجراء عملية جراحية واحدة حال عدم وجود فتحة الشرج فى مكانها الصحيح أو ضيق فتحة الشرج، والثانية أن يتم إجراء ثلاث عمليات جراحية  

العملية الاولي عمل فتحة تبرز علي الجلد الكولوستمي 

العملية الثانية عمل اصلاح وتثبيت المستقيم في المكان الطبيعي

العملية الثالثة غلق فتحة الكولوستمي 

  

ما بعد عملية علاج انسداد فتحة الشرج عند الأطفال حديثي الولادة

ما بعد عملية علاج انسداد فتحة الشرج عند الأطفال حديثي الولادة سيقوم الطبيب بإرشاد الوالدين حول كيفية إجراء تمدد وتوسيع فتحة الشرج لضمان أن فتحة الشرج تكون كبيرة بما يكفي للسماح بمرور البراز. بعض الأطفال سيواجهون مشاكل مع الإمساك

وقد يستغرق التدريب على استخدام المرحاض فترة أطول قليلاً، وقد تكون المُلينات أو الحقن الشرجية أو المسهلات ضرورية لتخفيف الإمساك في وقت لاحق من العمر. يمكن للجراحة عادة إصلاح الخلل، ويعافى الأطفال بعدها جيدًا، ولكن يجب اتباع نظام غذائي غني بالألياف ومتابعة منتظمة للطفل.